Разделы стоматологии
Главная => Хирургическая стоматология => Болезни слюнных желез => Синдром Шегрена

Болезнь и синдром Шегрена. Клинические проявления, методы лечения

Болезнь Шегрена (Гужеро-Шегрена) характеризуется поражением всех желез организма – слюнных, слезных, сальных и потовых.

Синдром Шегрена наблюдается при различных заболеваниях аутоиммунной системы – системной склеродермии, красной волчанке, ревматоидном полиартрите.

Чем обусловлено развитие данной патологии, до сих пор точно не известно. Считается, что в развитии заболевания участвует эндокринная и нервная система, инфекционные агенты. Немаловажную роль играет нарушения иммунной системы.

Клинические симптомы

Симптоматика данного синдрома весьма разнообразна.

Пациенты предъявляют жалобы на сухость слизистой оболочки полости рта, припухлость в области слюнных желез. Из анамнеза можно выяснить, что у пациента периодически воспаляются слюнные железы. Также больной может рассказать, что лечится у ревматолога по поводу системной красной волчанки или ревматоидного артрита.

Помимо стоматологических жалоб, пациенты отмечают сухость слизистой оболочки глаз, чувство песка в глазах. У некоторых больных нарушена деятельность потовых и сальных желез, в результате чего их кожа шелушится, становится сухой.

Для данного заболевания характерно чередование периодов обострения с периодами ремиссий.

Как правило, поражаются сразу две парные железы. Пальпация слюнных желез вне обострения выявляет их увеличение, повышенную плотность, безболезненность. В некоторых случаях может развиваться подчелюстной лимфаденит.

Во время обострений изменения происходят, как правило, в одной железе. Повышается температура тела, появляется сильная болезненность желез, из протоков – гнойные выделения. Развивается тяжелая форма ксеростомии.

На сиалограмме в железе можно обнаружить полости с нечеткими контурами. Протоки имеют нечеткие и прерывистые границы. Структура паренхимы не определяется.

Диагноз ставится на основании характерной клинической картине и наличии признаков поражения других желез внешней секреции (слезных, потовых и сальных).

Лечение

Должно проводиться в стационаре в ревматологическом отделении. Врач-ревматолог назначает противовоспалительную, цитостатическую, стероидную и общеукрепляющую терапию. Также показано местное лечение патологии слюнных желез (новокаиновые блокады, димексид и др.).

Пациенты с синдромом Шегрена должны быть поставлены на диспансерный учет.

Читайте похожие статьи: