Разделы стоматологии
Главная => Терпевтическая стоматология => Заболевания слизистой оболочки => Заболевания языка => Десквамативный глоссит

Десквамативный глоссит - причины, симптомы, дифдиагностика, лечение и профилактика

Десквамативный глоссит (другое название – «географический язык») – болезнь слизистой оболочки языка, характеризующаяся дистрофическими изменениями его сосочков, в результате которых на поверхности языка образуются участки десквамации (такое нарушение ороговения эпителия, проявляющиеся в виде слущивания или отслаивания).

Способствуют развитию данной патологии разнообразные заболевания системного характера:

  • болезни пищеварительного тракта
  • ревматоидные поражения (коллагенозы)
  • заболевания эндокринной, нервной и кровеносной систем

Огромную роль играет наследственность. Во многих случаях инфекция (вирусная и микробная) способствует развитию десквамативного поражения языка.

Также данная патология может возникнуть по причине нерационального приема сильно действующих препаратов (например, антибиотиков), гипо- и авитоминоза.

Симптоматика

Никаких жалоб десквамативное поражения языка во многих случаях не вызывает, лишь некоторых пациентов может беспокоить чувство жжения, покалывания языка, нарушения вкусовых ощущений. Может присутствовать дискомфорт при приеме острой или соленой пищи.

Сами элементы поражения (участки десквамации) располагаются на боковых поверхностях, спинке языка, имеют разные формы и размеры, изменяющиеся с течением заболевания (поэтому данную патологию называют еще «географическим языком»). Они как бы «мигрируют» по поверхности языка, через несколько дней десквамацию можно обнаружить совсем в другом месте. Обычно на языке определяется несколько таких зон слущивания эпителия, хотя бывают случаи единичных поражений.

Участки десквамации представлены в виде красных пятен с гладкой поверхностью, лишенной сосочков. Вокруг таких зон располагаются беленькие полоски – участки кератоза.

Зачастую данной патологии соответствует складчатый язык (одна или несколько глубоких складок на поверхности языка, которые также придают ему вид географической карты).

Больные с десквамативным глосситом часто плохо следят за гигиеной полости рта (наличие в больших количествах зубного налета и камня), у них отмечаются зубы, пораженные кариесом, а также острые края зубов, пломб и металлических протезов.

К десквамативному поражению в некоторых случаях может присоединиться инфекция, что приводит к развитию воспалительной реакции вокруг зон десквамации. Тогда пациенты будут предъявлять жалобы на болезненное глотание, дискомфорт и жжение во время приема пищи.

Обострения общих заболеваний может приводить к обострениям десквамативных процессов на поверхности языка.

Дифференциальная диагностика

Клинические признаки данного заболевания очень характерны, но в некоторых случаях его следует отличать от:

  • кандидозного глоссита
  • различных форм лейкоплакии
  • медикаментозного стоматита
  • вторичного сифилиса
  • красного плоского лишая

Прогноз

Прогноз десквамативного поражения языка благоприятный, он не склонен к малигнизации (озлокачествлению).

Лечение десквамативного глоссита

Первым шагом на пути лечения данного заболевания является санация полости рта – профессиональная гигиена (удаление мягких и твердых зубных отложений), лечение кариеса, замена некачественных пломб и протезов.

Вторым пунктом является диета – исключение из рациона раздражающей пищи, спиртного.

Если десквамативное поражение сочетается со складчатым языком, в таких случаях нужно смотреть на тяжесть патологии. Дело в том, что в глубоких складках на языке скапливаются остатки пищи, налет, что создает отличные условия для микроорганизмов, наличие которых и обуславливает развитие воспалительного процесса.

Если пациента ничего не беспокоит, то специального лечения не проводят. Если же во время еды возникают неприятные ощущения жжения и пощипывания языка, то пациенту можно назначить полоскания полости рта антисептиками (хлоргексидин, мирамистин), эффективны эпителизирующие средства (масло облепихи, витамин А и Е).

Если элементы поражения вызывают сильную болезненность, то можно применять местные анестетики (10% раствор лидокаина или пиромекаиновую мазь).

Иногда прибегают к использованию новокаиновых блокад в области язычного нерва.

Важным аспектом является диагностика и лечение различных заболеваний системного характера, в первую очередь желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной системы.

Профилактика

Профилактика десквамативного глоссита заключается в следующих пунктах:

  • поддержка гигиены полости рта на хорошем уровне (для этого нужно чистить зубы два раза в день, минимум раз в полгода приходить на прием к стоматологу)
  • отказ от острых и пряных блюд, курения и спиртных напитков
  • исключение вредных привычек прикусывать губы, язык и щеки

В случае появления каких-либо ощущений дискомфорта или жжения языка, не занимайтесь самолечением, обязательно обращайтесь за квалифицированной помощью к врачу.

Посмотрите веселое видео про розыгрыши в общежитии:


Читайте также материалы: