Разделы стоматологии
Главная => Терпевтическая стоматология => Заболевания слизистой оболочки => Предраковые заболевания => Хейлит Манганотти

Хейлит Манганотти - симптомы, дифференциальная диагностика, методы лечения

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти относится к облигатным предракам, описал его в 1933 году Манганотти. Данное заболевание характеризуется очень высокую потенциальную злокачественность, достаточно часто трансформируется в рак.

Данным видом хейлита чаще всего страдают мужчины старше 55 лет. Обычно поражается нижняя губа.

Этиология

Развитие такого хейлита обусловлено различными нарушениями трофики в тканях пораженной губы. Такие процессы характерны для лиц старшего возраста. В возникновении и распространении патологии участвуют самые разнообразные факторы – химические, температурные раздражители, механическая травма, неблагоприятное влияние солнца.

Дання форма облигатного предрака очень часто развивается на фоне гиповитаминоза А и заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Клиническая картина

Характерным элементом поражения для абразивного преканцерозного хейлита является овальная эрозия красноватого цвета, имеющая гладкую полированную поверхность. Вокруг элемента поражения – воспалительная реакция на красной кайме. При прикосновении к эрозированной поверхности кровотечения не возникает. В течение некоторого времени эрозии могут покрываться корками, после удаления которых развивается кровотечение.

Течение данного хейлита хроническое, при длительном действии раздражающих факторов может достаточно быстро превращаться в рак. Причем сроки наступления малигнизации носят индивидуальный характер – у некоторых пациентов в течение нескольких месяцев, у других – несколько лет.

Дифференциальный диагноз

В процессе постановки диагноза преканцерозный хейлит нужно отличать от эрозивной формы лейкоплакии, эрозивно-язвенных форм красной волчанки и красного плоского лишая. Также данная патология имеет сходство с экссудативной эритемой и герпетическим поражением.

Терапия хейлита Манганотти

Первыми шагами для излечения от данного вида хейлита является устранение воздействия механических, физических и химических факторов. К таким мероприятиям относятся:

  • санация полости рта (удаление корней зубов, лечение кариеса и болезней периодонта, патологии красной каймы губ – гландулярного и метеорологического хейлитов)
  • грамотное протезирование
  • терапия общих заболеваний (пищеварительной системы)

Медикаментозное лечение направлено на ускорение заживления пораженных поверхностей, заключается в назначении препаратов, ускоряющих эпителизацию (витамин А, солкосерил, метилурациловая мазь). В случае обнаружения воспалительной реакции на красной кайме можно применять мази на основе кортикостероидов.

Хирургический метод показан в тех случаях, когда имеются признаки озлокачествления эрозий и когда терапевтечиское лечение не эффективно в течение двух недель. Элементы поражения следует удалять в пределах здоровых тканях, обязательным условием является проведение гистологического исследования.

Читайте также статьи: