Разделы стоматологии
Главная => Хирургическая стоматология => Местные анестетики => Тримекаин, мепивакаин и бупивакаин

Тримекаин, бупивакаин и мепивакаин - характеристика анестетиков, их действие и побочные эффекты

Тримекаин, мепивакаин и бупивакаин – местные анестетики амидного ряда.

Тримекаин – местный анестетик амидного типа, состоит из гидрохлорида альфа-диэтиламино-2,4,6-триметилацетанилида.

Физические свойства тримекаина:

  • Хорошо растворимый в воде, белый или бледно-желтый порошок

Химические свойства

  • Период полувыведения составляет 3 часа
  • pH= 4,6-5,3
  • Устойчив в кислой среде

Эффекты

  • По токсичности немного превосходит новокаин
  • Анестезия наступает в 2 раза быстрее, чем при новокаине, также действие тримекаина в 2 раза сильнее и длительнее
  • Не препятствует заживлению ран
  • Не угнетает сократительную и проводящую функции миокарда
  • В некоторой степени оказывает седативное воздействие
  • Обладает слабо выраженным гипотензивным действием

Тримекаин выпускается в следующих формах:

  • Ампулы 0,25% раствора (объем -10 мл.)
  • Ампулы 0,5% и 1% растворов (объем 2,5 и 10 мл.)
  • Ампулы 2%-ного раствора (ампулы по 1, 2, 5 и 10 мл.)

Область применения:

  • Проводниковая анестезия – 1% и 2%-ные растворы
  • Инфильтрационная анестезия – 0,25% и 0,5% растворы

Существуют некоторые противопоказания:

  • Блокада сердца
  • Болезни почек и печени

Мепивакаин также является амидным препаратом.

Общая характеристика:

  • Токсичность меньше, чем у лидокаина
  • Длительность анестезирующего эффекта и его сила немного меньше, чем у лидокаина. Полноценная анестезия для мягких тканей составляет от 40 минут до 1,5 часа и около получаса для кости
  • Область применения мепивакаина – инфильтрационная (1%-ный раствор) и проводниковая (3%-ный раствор) анестезия

Бупивакаин представляет амидную группу местных анестетиков.

Общая характеристика бупивакаина:

  • Токсичность в 6-8 раз больше токсичности новокаина, сила обезболивания в 5-7 раз выше, чем у новокаина
  • Продолжительность эффективной инфильтрационной анестезии – около 9-10 часов, проводниковой – до 12-14 часов
  • Период полураспада и полувыведения - приблизительно 5 часов
  • Высшая одноразовая доза составляет 175 мг.

Похожие материалы: