Разделы стоматологии

Туберальная анестезия - методика проведения, обезболиваемая зона

Туберальная анестезия предназначена для обезболивания задних верхних альвеолярных нервов, которые выходят в точке, расположенной на 5-7 мм. выше от щечной лунки верхнего третьего моляра. Также найти место выхода этих нервов можно, ориентируясь по скулоальвеолярному гребню (на 14-20 мм. позади него).

В настоящее время такая анестезия используется не так часто, во многом, из-за большого количества осложнений.

Данную анестезию можно провести как внутриротовым, так и внеротовым методом.

Внутриротовой метод

  • Пациент должен приоткрыть рот (широко открывать не надо, чтобы не натягивать щеку)
  • Врач шпателем или стоматологическим зеркалом оттесняет щеку
  • Укол необходимо проводить на 2-3 мм. ниже переходной складки на уровне второго большого коренного зуба. В случае, если данный зуб отсутствует,
  • нужно ориентироваться по скулоальвеолярному гребню, вкалывать иглу следует немного позади него
  • Иглу нужно продвинуть до кости, ее направление – вверх, кнутри и кзади (игла должна скользить по поверхности верхней челюсти)
  • На глубине 3 см. от места укола следует выпустить анестетик. Для профилактики повреждения сосудов следует предвыпускать анестезирующий раствор по ходу иглы

Внеротовой метод

Если туберальную анестезию необходимо проводить на правой стороне, то голову пациента нужно повернуть влево, и наоборот.

С правой стороны:

  • Большой палец расположен в области угла, который образуют край скуловой кости и задняя поверхность скулоальвеолярного гребня
  • Указательный палец лежит на передней поверхности этого гребня

С левой стороны:

  • Большой палец необходимо расположить на переднюю поверхность скулоальвеолярного гребня
  • Указательный палец находится на углу, образованном краем скуловой кости и задней поверхности скулоальвеолярного гребня
  • Эти пальцы должны растягивать кожу, одновременно прижимая мягкие ткани к верхней челюсти сзади гребня
  • Укол необходимо делать с задней поверхности этого гребня
  • Иглу продвигают до упора в кость, по ходу выпуская анестетик
  • Игла должна быть направлена кверху, кнутри и кзади; продвигают ее по верхнечелюстной кости

Зона анестезии:

  • Первый, второй и третий моляр верхней челюсти соответствующей стороны
  • Слизистая оболочка альвеолярного отростка в области преддверия полости ртана уровне второго коренного зуба

Читайте также: